Er is weinig informatie beschikbaar over de veiligheid van concurrent gebruik van anticoagulantia en ibrutinib in real-life. Een patiënt-controlestudie op basis van gegevens in een Frankrijk-brede database heeft het risico van bloeding in deze setting geïnventariseerd. Dr. Francesco Salvo (Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux) en collega’s publiceren de studie in het British Journal of Haematology.¹

De studie includeerde nieuwe gebruikers van ibrutinib, onder wie 614 met klinisch relevante bloeding (CRB, bloeding waarvoor hospitalisatie vereist was) en 2407 voor geslacht, leeftijd, en duur van follow-up gematchte controlepersonen zonder CRB. Het risico van CRB was significant hoger onder patiënten die naast ibrutinib ook anticoagulantia kregen (aOR 2,54; 95%-bti 1,94-3,32). De aOR was 1,99 (95%-bti 1,19-3,33) voor de combinatie van ibrutinib met vitamine K-antagonisten; 2,48 (1,76-3,47) voor ibrutinib concurrent met direct oral anticoagulants; en 3,40 (2,01-5,75) voor de combinatie van ibrutinib met parenterale anticoagulantia.

De onderzoekers concluderen dat concurrent gebruik van anticoagulantia en ibrutinib resulteerde in een significante toename van het CRB-risico (visuele samenvatting).

1.Allouchery M, Tomowiak C, Singier A et al. Bleeding risk with concurrent use of anticoagulants and ibrutinib: a population-based nested case-control study. Br J Haematol 2023.18995

Summary: A French case-control study using a nationwide database found that among patients using ibrutinib, concurrent use of anticoagulants was associated with a 2.5-fold increased risk of clinically relevant bleeding.