Er is geen duidelijkheid over het risico van maligniteiten van de uterus onder patiënten met endometriose. Een grote bevolkings-gebaseerde cohortstudie in Taiwan heeft het risico van endometriumcarcinoom (EC) en uterussarcoom onder patiënten met endometriose en pelvic inflammatory disease (PID) geïnventariseerd. Prof. Po-Hui Wang (Chung Shan Medische Universiteit, Taichung) en collega’s publiceren de studie in Cancers.¹

De retrospectieve Taiwan-brede studie includeerde 20.195 patiënten met endometriose en 114.726 patiënten met PID, en 135.236 voor leeftijd gematchte vrouwen uit de algemene bevolking. De follow-up voor de patiënten begon één jaar na de endometriose- of PID-diagnose. De mediane duur van follow-up was 6,8 jaar in het endometriosecohort, 9,4 jaar in het PID-cohort, en 9,1 jaar in het controlecohort. De figuur laat zien dat de endometriosepatiënten een significant verhoogd risico van EC (aHR 2,92; 95%-bti 2,12-4,03) en uterussarcoom (5,83; 2,02-16,89) hadden; en dat deze risicoverhogingen niet werden gezien in het PID-cohort. De associatie tussen endometriose en uterusmaligniteiten bleef bestaan na propensity score matching (aHR 2,83; 95%-bti 1,70-4,71). Het hoogste risico van EC werd gezien onder patiënten met langdurige endometriose (langer dan drie jaar) en onder jongere endometriosepatiënten (jonger dan 36 jaar).

De onderzoekers concluderen dat patiënten met endometriose een verhoogd risico van uterusmaligniteiten hadden.

1.Huang J-Y, Ma K S-K, Wang L-T et al. The impact of endometrial cancer and uterine sarcoma following endometriosis or pelvic inflammatory disease. Cancers 2023;15:833

Summary: A population-based cohort study in Taiwan found that endometriosis, but not pelvic inflammatory disease, was associated with elevated risk of uterine cancer, including endometrial cancer and uterine sarcoma.