Volwassen overlevers van maligniteiten tijdens de jeugd (CCSs) hebben een verhoogd risico van melanoom. De risicofactoren en lange-termijn overleving zijn echter niet goed bekend. Een analyse in het cohort van de Childhood Cancer Survivor Study heeft incidentie, risicofactoren, en uitkomsten van melanoom onder CCSs onderzocht. Dr. Seth Rotz (Cleveland Clinic Children’s Hospital, Cleveland OH) en collega’s publiceren de studie in het Journal of Clinical Oncology.¹

Onder de 25.716 volwassen CCSs werden tijdens de follow-up 177 melanomen gezien in 160 deelnemers (110 invasief, 62 in situ cutaan, vijf oculair). De veertig-jaar cumulatieve incidentie van melanoom was 1,1% (95%-bti 0,9-1,4) onder alle deelnemers en 1,5% (1,0-2,1) onder deelnemers die een cumulatieve stralingsdosering van 40 Gy of hoger hadden gekregen. Vergeleken met de algemene bevolking was de standardized incidence ratio van invasief of oculair melanoom 2,0% (95%-bti 1,6-2,4). Factoren die geassocieerd waren met verhoogd risico van cutaan melanoom waren cumulatieve stralingsdosering naar de corresponderende lichaamsregio van 40 Gy of hoger (HR 2,0; 95%-bti 1,1-3,7), cumulatieve cyclofosfamide-equivalentdosering van 20.000 mg/m² of hoger (1,9; 1,1-3,6), en blootstelling aan bleomycine (2,2; 1,2-4,1). Invasief melanoom was geassocieerd met verhoogd risico van overlijden (HR 2,4; 95%-bti 1,7-3,3).

De onderzoekers concluderen dat CCSs vergeleken met de algemene bevolking een meer dan tweemaal verhoogd risico hebben van melanoom, en dat CCSs met invasief melanoom een meer dan tweemaal verhoogd risico van overlijden hebben.

1.Rotz SJ, Stratton K, Leisenring WM et al. Melanoma among adult survivors of childhood cancer: a report from the Childhood Cancer Survivor Study. J Clin Oncol 2025; epub ahead of print

Summary: Analysis among participants of the Childhood Cancer Survivor Study found a more than two-fold increased risk of melanoma compared with the general population, while those with an invasive melanoma have more that a two-fold risk of death.