Diëtist Ilaria Trestini (Universiteitsziekenhuis Verona) en collega’s hebben een analyse uitgevoerd van het risico van ondervoeding en de prognostische waarde van voedingsinterventie voor patiënten die chemotherapie krijgen voor lokaakl-gevorderd of metastatisch pancreas ductaal adenocarcinoom (PDAC). Ze publiceren de analyse online in het European Journal of Clinical Nutrition.¹ De studie includeerde 109 patiënten, met een mediane leeftijd van 63 jaar. De voedingsstatus werd bepaald aan de hand van de Malnutrition Universal Screening Tool (MUST), body mass index, en gewichtsverlies in de zes maanden voor inclusie. De voedingsinterventie was geïndividualiseerd voedingsadvies.

Zeventig patiënten (64,2%) hadden een MUST van 2 of hoger, wijzend op een hoog risico van ondervoeding. Onder de patiënten die binnen drie maanden na diagnose voedingsinterventie kregen was toename van het lichaamsgewicht met tenminste 2% geassocieerd met significant betere overleving (twee-jaars OS 50,3%, versus 33,0% in patiënten met minder gewichtstoename of gewichtsverlies; p=0,04). In multivariate analyse was de tijd tussen diagnose en voedingsinterventie significant geassocieerd met OS (korter dan drie maanden versus drie maanden of langer HR 2,22; p=0,017).

De onderzoekers concluderen dat ondervoeding frequent gezien werd in patiënten met lokaal-gevorderd en metastatisch PDAC, en dat vroege voedingsinterventie geassocieerd was met betere OS.

1. Trestini I, Carbognin L, Sperduti I et al. Prognostic impact of early nutritional support in patients affected by locally advanced and metastatic pancreatic ductal adenocarcinoma undergoing chemotherapy. Eur J Clin Nutr 2018; epub ahead of print