Dr. Kerry Savage (British Columbia Cancer Agency, Vancouver Canada) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van het risico van relapse en overleving van klassiek Hodgkin lymfoom (cHL). De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in het Journal of Clinical Oncology.¹ De onderzoekers identificeerde in de Lymphoid Cancer Database van het British Columbia Cancer Agency 1402 patiënten in de leeftijd van 16 tot 70 jaar met een diagnose cHL tussen 1989 en 2013. De patiënten werden behandeld met chemotherapie. De mediane leeftijd van de patiënten was 32 jaar, 53% was man, en 68% had gevorderd stadium ziekte.

De mediane follow-up was 8,4 jaar. Het vijf-jaars risico van relapse, gemeten vanaf de diagnose, bedroeg 18,1%; maar 72% van de relapses vond plaats in de eerste twee jaar. Voor patiënten die na twee jaar gebeurtenisvrij waren bedroeg het vijf-jaars risico van relapse vanaf de diagnose nog slechts 5,6%. Voor gevorderd-stadium patiënten die twee jaar na de diagnose gebeurtenisvrij waren bedroeg het vijf-jaars risico van relapse 7,6%, en voor gevorderd-stadium patiënten die drie jaar na de diagnose gebeurtenisvrij waren was het vijf-jaars risico van relapse 4,1%; niet meer significant verschillend (p=0,07) van het vijf-jaars risico van relapse voor beperkt-stadium patiënten die drie jaar na de diagnose gebeurtenisvrij waren (2,5%). In patiënten zonder gebeurtenis één jaar na de diagnose waren International Prognostic Score 4 of hoger en bulky ziekte niet langer prognostische factoren. De relatieve overleving bleef overigens wel achter bij die van de algemene bevolking van British Columbia.

De onderzoekers concluderen dat patiënten met cHL die na twee jaar gebeurtenisvrij zijn een excellente uitkomst hebben ongeacht prognostische factoren bij aanvang van de behandeling.

1.Hapgood G, Zheng Y, Sehn LH et al. Evaluation of the risk of relapse in classical Hodgkin lymphoma at event-free survival time points and survival comparison with the general population in British Columbia. J Clin Oncol 2016; epub ahead of print