Hersenmetastasen
(BM) zijn geassocieerd met significante morbiditeit en mortaliteit. Een analyse
van de SEER-Medicare database heeft de incidentie van synchrone (SBM) en
lifetime (LBM) hersenmetastasen geïnventariseerd onder oudere patiënten (65
jaar en ouder) met een diagnose van een maligniteit. De SEER-registratie dekt
ongeveer 28% van de bevolking van de Verenigde Staten, en Medicare is de
belangrijkste verzekeraar van oudere personen; de analyse is daarom goed
generaliseerbaar naar de gehele oudere bevolking. Prof. Jill Barnholtz-Sloan
(Case Western Reserve University, Cleveland OH) en collega’s publiceren de analyse vandaag online in Cancer
Epidemiology, Biomarkers & Prevention.1
De analyse
includeerde oudere patiënten met tussen begin 2010 en eind 2012 een diagnose
van een maligniteit van long (n=70.974) of borst (n=67.362) of melanoom
(n=21.860). SBM werden gezien in 9,6%; 0,3%; en 1,1% van deze patiënten. De incidence proportions (IPs) van LBM in
de drie groepen waren 13,5%; 1,8%; en 3,6%. De grootste SBM IP onder de
patiënten met een longmaligniteit werd gezien voor NSCLC (13,4%) en onder de
patiënten met mammacarcinoom voor TNBC (0,7%). De grootste LBM IP onder de
patiënten met een longmaligniteit werd gezien voor SCLC (23,1%) en onder de
patiënten met mammacarcinoom voor TNBC (4,2%).
De
onderzoekers concluderen dat de analyse inzicht geeft in het levenslange risico
van ontwikkeling van hersenmetastasen in oudere patiënten met een diagnose van
een maligniteit. De resultaten kunnen implicaties hebben voor de ontwikkeling
van een BM-screening beleid.
1.Ascha MS, Ostrom QT, Wright J et al.
Lifetime occurrence of brain metastases arising from lung, breast, and skin
cancers in the elderly: a SEER-Medicare study. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev
2019; epub ahead of print
Summary: An analysis of the SEER-Medicare database found that the incidence proportions of synchronous brain metastases
in elderly patients with lung cancer, breast cancer, and melanoma were 9.6%,
0.3%, and 1.1%, respectively. The lifetime incidence proportions of brain
metastases in the three groups were 13.5%, 1.8%, and 3.6%. These results may
have implications for the development of BM screening policy.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)