Verbeteringen in de overleving na colorectaalcarcinoom (CRC) resulteert in toename van het percentage overlevers met een tweede primaire maligniteit (SPC). Een analyse onder CRC-overlevers in negen registraties in Duitsland heeft de incidentie van SPCs na CRC geïnventariseerd. Prof. Stefanie Klug (Technische Universität München) en collega’s publiceren de analyse in het International Journal of Cancer.¹



De analyse includeerde 217.202 volwassen overlevers met een CRC-diagnose tussen begin 1990 en eind 2011. Tijdens de follow-up tot eind 2013 werden in het cohort SPCs gediagnostiseerd in 18.751 CRC-overlevers (8,6%; mediane leeftijd 69 jaar). Het SPC-risico was significant hoger onder de overlevers dan het risico van een primaire maligniteit in de algemene bevolking (mannen: SIR 1,14; 95%-bti 1,12-1,17; AER 24,7 en vrouwen: SIR1,20; 95%-bti 1,17-1,23; AER 22,8). Verhoogd SPC-risico werd gezien voor het spijsverteringssysteem, het urinair systeem, en voor vrouwelijke en mannelijke reproductie-organen. Tijdens de studieperiode nam de CRC-incidentie toe in patiënten jonger dan 50 jaar, en de SPC-incidentie in deze leeftijdsgroep was ruim viermaal hoger dan de incidentie van een primaire maligniteit onder 50-minners in de algemene bevolking (mannen: SIR 4,51; 95%-bti 4,04-5,01; AER 64,2 en vrouwen: 4,03; 95%-bti 3.62-4,48; AER 77,0).

De onderzoekers concluderen dat overlevers van CRC, met name jongere overlevers, een aanzienlijk risico hebben van SPCs (visual abstract).

1.Liang LA, Tseng Y-J, Tanaka LF, Klug SJ. Second primary cancer among 217702 colorectal cancer survivors: an analysis of national German cancer registry data. Int J Cancer 2023.34638

Summary: Analysis of data of nine German cancer registries found increased risk of second primary cancers among survivors of colorectal cancer, especially among younger survivors.