Overlevers van een eerste primair longcarcinoom (IPLC) hebbben vergeleken met de algemene bevolking een verhoogd risico van het ontwikkelen van een nieuw primair longcarcinoom. Een retrospectieve studie van Karmanos Cancer Institute (Detroit MI) heeft risicofactoren voor een tweede primair longcarcinoom (SPLC) in IPLC-overlevers geïnventariseerd. Dr. Misako Nagasaka en collega’s publiceren de studie in Clinical Lung Cancer.¹

In het Karmanos tumorregister over de periode 2000 tot en met 2017 identificeerden de onderzoekers 121 patiënten met SPLC. De mediane tijd tussen IPLC en SPLC was 1,79 jaar. De SPLC-patiënten werden gematcht met 120 IPLC-patiënten die geen SPLC ontwikkeld hadden. Stadium bij eerste diagnose, histologie, leeftijd, en rookgeschiedenis waren niet geassocieerd met het SPLC-risico. Patiënten die werden behandeld met chirurgische resectie hadden een significant hoger risico van SPLC dan patiënten die geen resectie ondergingen. Na correctie voor mogelijke immortal time bias was de mediane overall survival 3,63 jaar (95%-bti 3,05-5,00) in de SPLC-groep en 7,31 jaar (95%-bti 4,62-10,90) in de niet-SPLC groep.

De onderzoekers concluderen dat de studie een opmerkelijk gebrek aan SPLC-risicofactoren onder IPLC-overlevers heeft laten zien. Nadere karakterisering van SPLC-risicofactoren is van belang voor het verbeteren van surveillance-aanbevelingen.

1.Fisher A, Kim S, Farhat D et al. Risk factors associated with a second primary lung cancer in patients with an initial primary lung cancer. Clin Lung Cancer 20210.04.004

Summary: A retrospective study in Karmanos Cancer Institute (Detroit, MI) investigated risk factors associated with risk of second primary lung cancer. Stage at first diagnosis, histology, age, and smoking history were not associated with SPLC risk. IPLC patients with treated with surgical resection had a significantly higher probability of developing SPLC.