Er is geen
consensus over de rol van postoperatieve radiotherapie (PORT) in patiënten met
stadium IIIA (N2) niet-kleincellig longcarcinoom. Dr. Himanshu Nagar (Weill
Cornell Medical College, New York) en collega’s hebben een analyse uitgevoerd
van de waarde van PORT in deze patiënten. De uitkomsten van de analyse zijn online gepubliceerd in het Journal of Thoracic Oncology.1
In de prospectief
onderhouden National Cancer Data Base
identificeerden de onderzoekers 2691 patiënten met pathologisch stadium IIIA
(N2) NSCLC die tussen 2004 en 2014 chirurgie met negatieve marges ondergingen
en adjuvant multiagent chemotherapie kregen. De mediane follow-up was 32,32
maanden. In multivariate analyse was betere overall survival geassocieerd met lagere
leeftijd, vrouwelijk geslacht, lagere Charlson-Deyo comorbiditeitsindex, squameuze
histologie (versus adenocarcinoom), kleinere tumoren, lager T-stadium, pneumonectomie
of lobectomie (versus sublobaire resectie) en PORT (alle associaties p<0,05).
Na landmark-analyse gewogen voor covariate
balancing propensity score was PORT geassocieerd met significant betere OS
(HR 0,77; p=0,009).
De
onderzoekers concluderen dat PORT geassocieerd is met betere overleving van
patiënten met pathologisch stadium IIIA (N2) NSCLC na complete resectie en multiagent
chemotherapie.
1.Herkovic A, Mauer E, Christos P, Nagar H. Role
of postoperative radiotherapy in pathologic stage IIIA (N2) non-small cell lung
cancer in a prospective nationwide oncology outcomes database. J Thor Oncol
2016; epub ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)