Een systematisch overzicht van de literatuur heeft behandelkenmerken, uitkomsten, en behandeling-gerelateerde toxiciteit van stereotactische radiotherapie (SBRT) voor pulmonaire oligometastasen geïnventariseerd. Het overzicht dient als basis voor de nieuwe praktijkrichtlijn van de International Stereotactic Radiosurgery Society (ISRS). Prof. Matthias Guckenberger (Universiteit van Zürich, Zwitserland) en collega’s publiceren het overzicht in Lung Cancer.¹

Het overzicht includeerde 27 retrospectieve, 5 prospectieve, en 3 gerandomiseerde studies, die tezamen meer dan 3600 patiënten telden die SBRT kregen voor meer dan 4650 longmetastasen. De mediane lokale controle was 90% (range 57-100) na één jaar en 79% (70-96) na vijf jaar. Graad 3 of hoger acute toxiciteit werd gerapporteerd voor 0,5% van de patiënten en graad 3 of hoger late toxiciteit voor 1,8%. De ISRS-richtlijn omvat aanbevelingen over stadiëring, patiëntenselectie voor SBRT, behandeling met SBRT, en follow-up.

De onderzoekers concluderen dat SBRT een effectieve definitieve lokale behandelmodaliteit voor pulmonaire oligometastasen is, met hoge controlepercentages en laag risico van straling-geïnduceerde toxiciteit.

1.Mayinger M, Kotecha R, Sahgal A et al. Stereotactic body radiotherapy for lung oligo-metastases: systematic review and International Stereotactic Radiosurgery Society practice guidelines. Lung Cancer 2023.107284

Summary: Systematic review of the literature found that stereotactic body radiotherapy is an effective definitive local treatment modality for pulmonary oligometastases, combining high local control rates with low risk of radiation-induced toxicities.