De Van Nuys Prognostic Index (VNPI) en de Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC) ductal carcinoma in situ (DCIS) nomogram zijn beide ontworpen voor het schatten van het risico van ipsilateraal recidief in vrouwen met DCIS van de borst. Een retrospectieve studie in Massachusetts General Hospital (MGH, Boston) heeft de VNPI en het MSKCC-nomogram toegepast op DCIS-patiënten met bekende lange-termijn uitkomsten. Dr. Kimberlee Hashiba en dr. Manisha Bahl publiceren de studie in Breast Cancer Research and Treatment.¹

Tussen begin 2007 en eind 2014 ondergingen in MGH 456 vrouwen (leeftijd 30-87 jaar; gemiddeld 57) borstsparende chirurgie voor DCIS met tenminste vijf jaar follow-up. Eenendertig vrouwen (6,8%) hadden ipsilateraal recidief. Onder vrouwen met versus zonder recidief waren de gemiddelde baseline VNPI scores 7 (range 5-9) respectievelijk 7 (range 4-10) met p-waarde voor het verschil 0,14. Volgens het baseline MSKCC-nomogram was het gemiddelde vijf-jaars risico van recidief 5% (range 1-12%) in de groep vrouwen met werkelijk recidief tijdens de follow-up en 4% (range 1-38) in de groep vrouwen zonder recidief (p=0,09).

De onderzoekers concluderen dat de VNPI en het MSKCC-nomogram resulteren in gelijke schattingen onder vrouwen met versus zonder recidief. Er is behoefte aan meer-robuuste prognostische modellen.

1.Hashiba KA, Bahl M. Ipsilateral tumor recurrence risk in women with ductal carcinoma in situ: application of the Van Nuys Prognostic Index and the Memorial Sloan Kettering Cancer Center nomogram. Breast Cancer Res Treat 2023; epub ahead of print

Summary: A retrospective study at Massachusetts General Hospital (Boston) found that baseline Van Nuys Prognostic Index and Memorial Sloan Kettering Cancer Center DCIS nomogram both did not significantly discriminate between DCIS patients with versus without recurrence.