Pancreas ductaal adenocarcinoom (PDAC) heeft een slechte prognose, met een vijf-jaars overleving lager dan tien procent vanwege diffuse symptomen die resulteren in diagnose als de ziekte zich reeds in een laat stadium bevindt. Vroegere diagnose zou kunnen resulteren in betere overleving. Prof. Carl Borrebaeck (Universiteit van Lund, Zweden) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van een nieuw biomarker-signatuur in bloed van patiënten met vroeg-stadium PDAC. Ze publiceren de studie online in het Journal of Clinical Oncology.¹

Het signatuur werd ontwikkeld op basis van serum-monsters van deelnemers aan een Scandinavische patiënt-controlestudie, met 16 patiënten met stadium I, 132 patiënten met stadium II, 65 patiënten met stadium III, en 230 patiënten met stadium IV PDAC, en 888 gezonde controlepersonen. Een signatuur op basis van 29 biomarkers onderscheidde patiënten met stadium I of II ziekte van de controles met een ROC-AUC van 0,96. Het signatuur werd gevalideerd in een onafhankelijk cohort van deelnemers aan een Amerikaanse patiënt-controlestudie met 15 patiënten met stadium I, 75 patiënten met stadium II, 15 patiënten met stadium III, en 38 patiënten met stadium IV PDAC, en 219 gezonde controlepersonen. In dit cohort kon het biomarker-signatuur de patiënten met stadium I en II ziekte onderscheiden van de controles met een ROC-AUC van eveneens 0,96.

De onderzoekers concluderen dat het ontwikkelde biomarker-signatuur wellicht diagnose van PDAC in een vroeg stadium mogelijk maakt. Een prospectieve validatiestudie is gewenst.

1.Mellby LD, Nyberg AP, Johansen JS et al. Serum biomarker signature-based liquid biopsy for diagnosis of early-stage pancreatic cancer. J Clin Oncol 2018; epub ahead of print

Summary: An analysis of case-control studies in Scandinavia and the United States found a serum biomarker signature that discriminated patients with early-stage pancreatic cancer from healthy controls with a receiver operating characteristic area under the curve of 0,96.