Sinds begin 2007 hebben in het ziekenhuis van het College of Medicine van de University of Florida in Jacksonville patiënten definitieve of adjuvante external-beam protontherapie gekregen voor chondrosarcoom van de schedelbasis. Dr. Adam Holtzman en collega’s publiceren uitkomsten van de behandeling online in het Journal of Neuro-Oncology.¹ De studie includeerde 43 patiënten met een mediane leeftijd van 49 jaar (range 23 tot 80 jaar). Negentien patiënten (44%) hadden graad 1 tumoren, tweeëntwintig patiënten (51%) graad 2, en twee patiënten (5%) graad 3.

Zesendertig van de patiënten (84%) ondergingen chirurgische resectie voorafgaand aan de protontherapie. De mediane radiotherapiedosering was 73,8 Gy RBE (range 64,5-74,4). Er waren geen gevallen van graad 3 of hoger acute toxiciteit. De mediane follow-up was 3,7 jaar (range 0,7 tot 10,1 jaar). Vier jaar na de RT was de overall survival 95%, de ziekte-specifieke overleving 100%, locale controle 89%, en de RT-gerelateerde graad 3 toxiciteit-vrije overleving 95%.

De onderzoekers concluderen dat hoge-dosering protontherapie alleen of na chirurgische resectie voor chondrosarcoom van de schedelbasis een effectieve behandeling is die resulteert in een hoog percentage patiënten met locale controle en geen acute graad 3 of hoger RT-gerelateerde toxiciteit.

1.Holtzman AL, Rotondo RL, Rutenberg MS et al. Proton therapy for skull-base chondrosarcoma, a single-institution outocmes study. J Neuro-Oncol 2019; epub ahead of print

Summary: A study at the University of Florida College of Medicine found that high-dose, double-scattered 3D conformal proton therapy alone or following surgical resection for skull-base chondrosarcoma is an effective treatment resulting in a high rate of local control with no acute grade 3 or higher radiation-related toxicity.