Sociale kenmerken zoals burgerlijke staat, opleidingsniveau, arbeidssituatie, en inkomen zijn van invloed op de prognose van mammacarcinoom (BC). Een Denemarken-brede studie heeft de impact van sociale kenmerken op de adherentie aan adjuvante endocriene therapie (AET) in premenopauzale BC-patiënten geïnventariseerd. Prof. Deirdre Cronin-Fenton (Universiteit van Aarhus) en collega’s publiceren de studie in het Journal of Clinical Oncology.¹

In Deense nationale databases identificeerden de onderzoekers 4353 premenopauzale patiënten met een diagnose stadium I tot en met III ER-positief BC tussen begin 2002 en eind 2011, en met bekende prediagnostische sociale kenmerken. Gegevens over AET-adherentie werden verkregen van de Danish Breast Cancer Group. De onderzoekers onderscheidden drie adherentie-trajecten: hoge adherentie (57% van de geïncludeerde patiënten), langzame afname van de adherentie (36%), en snelle afname van de adherentie (6,9%). Inkomen en opleidingsniveau waren niet geassocieerd met AET-adherentie. Vergeleken met samenwonende/gehuwde vrouwen hadden vrouwen die alleen woonden hogere waarschijnlijkheid van langzame afname (OR 1,26; 1,08-1,46) of snelle afname (1,66; 1,27-2,18) versus hoge adherentie. De corresponderende ORs voor vrouwen zonder betaald werk versus vrouwen met betaald werk waren 1,22 (95%-bti 1,02-1,45) en 1,76 (1,30-2,38). Onder de 17% van de vrouwen met vroege discontinuering waren de ORs 1,48 (95%-bti 1,23-1,78) voor alleen-wonende vrouwen en 1,44 (1,17-1,78) voor vrouwen zonder betaald werk.

De onderzoekers concluderen dat adherentie aan AET lager was onder vrouwen die alleen woonden en vrouwen zonder betaald werk.

1.Schmidt JA, Woolpert KM, Hjorth CF et al. Social characteristics and adherence to adjuvant endocrine therapy in premenopausal women with breast cancer. J Clin Oncol 2024; epub ahead of print

Summary: A population-based cohort study found that among Danish premenopausal breast cancer patients, adherence to adjuvant endocrine therapy was lower among women living alone or unemployed than cohabitating or employed women, respectively.