Hogere body mass index (BMI) is een bekende risicofactor voor colorectaalcarcinoom (CRC), maar de associatie van BMI met CRC-overleving is niet duidelijk.Dr. Jonathan Kocarnik (University of Washington, Seattle) en collega’s hebben een analyse uitgevoerd van deze associatie. De uitkomsten van de analyse worden vandaag online gepubliceerd in het International Journal of Cancer.¹

De analyse is gebaseerd op gegevens van 2249 non-Hispanic white deelnemers aan zes prospectieve studies van het Genetics and Epidemiology of Colorectal Cancer Consortium (GECCO). Tijdens mediaan 4,5 jaar follow-up overleden 777 deelnemers, van wie 554 aan CRC-gerelateerde oorzaken. De voor leeftijd bij diagnose, geslacht, studie en rookstatus gecorrigeerde associaties tussen prediagnostische BMI en overleving liepen uiteen voor verschillende stadia bij diagnose, zowel voor all-cause (p interactie = 0,03) en CRC-specifieke (p interactie = 0,04) mortaliteit.

Vergeleken met normale BMI (18,5-24,9 kg/m²) was overgewicht (25,0-29,9 kg/m²) geassocieerd met verhoogde mortaliteit onder deelnemers met stadium I-ziekte en verlaagde mortaliteit onder deelnemers met stadium II-IV ziekte. Vergeleken met normale BMI was obesitas (≥30 kg/m²) geassocieerd met verhoogde mortaliteit onder deelnemers met stadium I/II-ziekte en verlaagde mortaliteit onder deelnemers met stadium III/IV-ziekte.

De onderzoekers concluderen dat de analyse suggereert dat de relatie tussen prediagnostische BMI en overleving na de diagnose CRC stadium-afhankelijk is, mogelijk vanwege het belang van adequate metabole reserves voor CRC-overleving in patiënten met laat-stadium ziekte.

1.Kocarnik JM, Chan AT, Slattery ML et al. Relationship of pre-diagnostic body mass index with survival after colorectal cancer: Stage-specific associations. Int J Cancer 2016; epub ahead of print