Er zijn aanwijzingen dat distress niet alleen de kwaliteit van leven maar ook de overleving van mammacarcinoompatiënten ongunstig kan beïnvloeden. Prof. Robyn Tamblyn (McGill University, Montreal) en collega’s hebben een systematisch overzicht uitgevoerd van de literatuur op het gebied van voorspellers van distress in vrouwelijke overlevers. Ze publiceren het review online in Breast Cancer Research and Treatment.¹ De auteurs includeren in de analyse alleen factoren die in tenminste twee onafhankelijke studies significant (p ≤ 0,05) geassocieerd waren met distress.

In de literatuur vonden de onderzoekers 42 voor het onderwerp relevante studies. De helft van de studies was prospectief (n=21), de andere helft was cross-sectioneel (n=20) of retrospectief (n=1). Ziekte- en behandelingsgerelateerde met distress geassocieerde factoren waren meer gevorderde ziekte bij diagnose, gebruik van chemotherapie, langere duur van primaire behandeling, meer recente voltooiing van de primaire behandeling, en recidief van de ziekte. Mogelijk te managen behandelingsgerelateerde met distress geassocieerde symptomen waren menopauzale/vasomotorische klachten, pijn, vermoeidheid, en slaapstoornis. Sociaal-demografische kenmerken die het risico van distress verhoogden waren jongere leeftijd, niet-Kaukasische etniciteit, niet-getrouwd zijn, en lagere sociaal-economische status. Andere factoren die met distress samenhingen waren comorbiditeiten, geschiedenis van mentale stoornis, en gepercipieerde beperking van het functioneren. Modificeerbare voorspellers van distress waren lagere fysieke activiteit, minder sociale steun, en roken van sigaretten.

De onderzoekers concluderen dat het review een set evidence-based voorspellers van distress heeft vastgesteld die kan worden gebruikt bij het identificeren van vrouwen met een verhoogd risico van distress na voltooiing van primaire behandeling voor mammacarcinoom.

1. Syrowatka A, Motulsky A, Kurteva S et al. Predictors of distress in female breast cancer survivors: a systematic review. Breast Cancer Res Treat 2017; epub ahead of print