Er zijn
slechts beperkte behandelopties beschikbaar voor gevorderd levercelcarcinoom
(aHCC) met macrovasculaire invasie en/of nodale metastasen. Een Taiwan-brede
cohortstudie heeft de impact op overall
survival onderzocht van toevoegen van transarteriële chemo-embolisatie (TACE)
aan sorafenib voor aHCC in de real-world.
Dr. Victor Kok (Kuang Tien Kankercentrum, Taichung) en collega’s publiceren de studie online in Cancers.1
In de
Taiwanese bevolkings-gebaseerde All-Cancer
Dataset identificeerden de onderzoekers 3674 patiënten die tussen begin
augustus 2012 en eind december 2013 sorafenib kregen voor aHCC met
macrovasculaire invasie en of/nodale metastasen. De mediane leeftijd was 60
jaar; 83% waren mannen. Onder deze patiënten waren er 426 die behandeld werden
met sorafenib plus TACE. De onderzoekers selecteerden 1686 propensity-score
gematchte controlepatiënten die alleen sorafenib kregen.
De mediane
follow-up was 221 dagen in de sorafenib-TACE groep en 133 dagen voor de alleen-sorafenib
groep. Tijdens de follow-up waren er 164 OS-gebeurtenissen (39%) in de sorafenib-TACE
groep versus 916 OS-gebeurtenissen (54%) in de alleen-sorafenib groep; de
mediane OS was 381 dagen met sorafenib-TACE versus 204 dagen in
alleen-sorafenib (HR 0,74; p=0,021). De zes-maands OS was 80,3% met
sorafenib-TACE versus 54,4% met alleen-sorafenib; de één-jaars OS was 53,3%
versus 32,4%. Majeure complicaties waren vergelijkbaar tussen beide groepen.
De
onderzoekers concluderen dat de studie sterke real-world evidentie leverde dat toevoegen van TACE aan sorafenib voor
aHCC geassocieerd is met verbetering van de OS.
1.Kok VC, Chen Y-C, Chen Y-Y et al.
Sorafenib with transarterial chemoembolization achieves improved survival vs. sorafenib
alone in advanced hepatocellular carcinoma: a nationwide population-based
cohort study. Cancers 2019;11:985
Summary: An analysis of the
population-based All-Cancer Dataset in Taiwan found that the combination of
transarterial chemoembolization plus sorafenib for advanced hepatocellular carcinoma
resulted in improved survival compared to sorafenib alone (HR 0.74; p=0.021).
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)