Technetium-99m is een metastabiel nucleair isomeer van technetium-99. Chinese onderzoekers hebben een studie uitgevoerd van de bruikbaarheid van lymfoscintigrafie met ^99mTc-rituximab als radiotracer voor beeldvorming van schildwachtklieren in patiënten met mammacarcinoom, zowel pre- als intraoperatief. Dr. Nan Li (Kankerziekenhuis van Beijing) en collega’s publiceren uitkomsten van de studie onine in The Journal of Nuclear Medicine.¹ De tracer bindt zich aan het antigeen CD20, dat in lymfeklieren in hoge mate tot expressie komt. In tegenstelling tot de veelgebruikte blauwe kleurstof verspreidt de tracer zich niet snel naar andere klieren.

Deelneemsters aan de studie waren 2317 patiënten met primair mammacarcinoom die lymfoscintigrafie gevolgd door sentinel lymph node biopsy ondergingen. De mediane leeftijd van de patiënten was 46 jaar (range 27 tot 73 jaar). In de pilotstudie van de eerste honderd patiënten was het succespercentage van SLN-lymfoscintigrafie vergeleken met SLNB 100%, de sensitiviteit 97,4%, de specificiteit 100%, de accuratesse 98,0%, en de false negative rate 2,60%. In de volgende 2217 patiënten waren de succespercentages van lymfoscintigrafie en SLNB 98,8% respectievelijk 99,9%.

De onderzoekers concluderen dat de tracer ^99mTC-rituximab goed toepasbaar, veilig, en effectief is voor beeldvorming van SLNs in patiënten met mammacarcinoom.

1.Li N, Wang X, Lin B et al. Clinical evaluation of ^99mTC-rituximab for sentinel lymph node mapping in breast cancer patients. J Nucl Med 2016; epub ahead of print