Borstsparende chirurgie (BCS) met of zonder adjuvante radiotherapie (RT) is een veel-toegepaste behandeling voor patiënten met ductaal carcinoom in situ (DCIS). Een retrospectieve cohortstudie op basis van gegevens van de Nederlandse Kankerregistratie heeft temporele trends van ontwikkeling ipsilateraal invasief mammacarcinoom (iIBC) na BCS met of zonder RT geïnventariseerd. Dr. Adri Voogd (Maastricht University) en collega’s publiceren de studie in het British Journal of Cancer.¹

In de NKR-database identificeerden de onderzoekers 25.719 vrouwen die BCS ondergingen voor DCIS tussen begin 1989 en eind 2021. Onder deze vrouwen waren er 19.034 die adjuvante RT kregen. In 1135 patiënten werd tijdens de follow-up iIBC gezien. Onder patiënten die werden behandeld in de perioden 1989 tot en met 1998, 1999 tot en met 2008, en 2009 tot en met 2021 waren de tien-jaars cumulatieve incidentiepercentages 12,6%; 9,0%, en 5,0% (p<0,001) zonder RT en 5,7%; 3,7%, en 2,2% (p<0,001) met RT. In multivariate analyse was de DCIS-graad niet geassocieerd met het risico van iIBC.

De onderzoekers concluderen dat sinds 1989 het iIBC-risico na BCS met of zonder RT voor DCIS substantieel afgenomen is, en dat er geen significant associatie tussen DCIS-graad en iIBC-risico was.

1.O’Leary BL, Duijm LEM, Boersma LJ et al. Invasive recurrence after breast conserving treatment of ductal carcinoma in situ of the breast in the Netherlands: time trends and the association with tumour grade. Br J Cancer 2024-02785-6

Summary: A retrospective cohort study using data from the Netherlands Cancer Registry found that since 1989 the risk of ipsilateral invasive breast cancer (iIBC) after breast-conserving surgery with or without radiotherapy for DCIS has decreased substantially. No significant association of DCIS grade with iIBC was observed.