Tenofovir disoproxil (TDF) en entecavir (ETV) zijn veel-gebruikte eerstelijns antivirale middelen na resectie van HBV-gerelateerd levercelcarcinoom (HCC). Een retrospectieve cohortstudie in het Oostelijke Hepatobiliaire Chirurgieziekenhuis (Shanghai, China) heeft recidiefvrije overleving (RFS) en overall survival (OS) met beide middelen na resectie met curatieve intentie vergeleken. Prof. Gang Huang en collega’s publiceren de studie in JAMA Network Open.¹

Tussen begin 2015 en eind 2018 ondergingen in het ziekenhuis in Shanghai 4451 patiënten met HBV-gerelateerd HCC leverresectie met curatieve intentie (gemiddelde leeftijd 58,1 ± 10, 0 jaar; 84,6% mannen; mediane follow-up 51 maanden). Patiënten die TDF kregen werden middels propensity score matching 1:1 gematcht met patiënten die ETV kregen. Beide groepen telden 989 patiënten, met vergelijkbare baseline kenmerken. De figuur laat de RFS en OS in de twee groepen zien. RFS (HR 0,81; p=0,001) en OS (HR 0,82; p=0,004) waren significant beter met TDF dan met ETV.

De onderzoekers concluderen dat onder patiënten die resectie met curatieve intentie ondergaan voor HBV-gerelateerd HCC, TDF kan worden beschouwd als de antivirale behandeling van eerste keus.

1.Li P, Wang Y, Yu J et al. Tenofovir vs entecavir among patients with HBV-related HCC after resection. JAMA Network Open 2023;6:e2340353

Summary: A retrospective cohort study in China found that after curative liver resection of HBV-related HCC, tenofofvir disoproxil was associated with better long-term RFS and OS rates compared with entecavir.