In klinische studies zijn nieuwe behandelstrategieën geïntroduceerd die de overleving van patiënten met metastatisch colorectaalcarcinoom (mCRC) verbeteren. Omdat oudere patiënten vaak niet geïncludeerd worden in pivotal studies is het niet duidelijk of zij ook baat hebben bij deze ontwikkelingen. Een Nederland-brede studie heeft trends in behandelpatronen en overleving van patiënten met synchroon mCRC ouder dan 69 jaar tussen begin 2005 en eind 2020 geïnventariseerd. PhD-kandidaat Joosje Baltussen (LUMC) en collega’s publiceren de studie in het International Journal of Cancer.¹

De studie includeerde 22.192 patiënten. Het gebruik van chemotherapie nam toe tussen 2005 en 2015, en nam vervolgens af, terwijl het aantal patiënten die beste ondersteunende zorg (BSC) kregen toenam. In de loop van de tijd nam het aantal patiënten af die alleen resectie van de primaire tumor ondergingen. Tot 2014 nam de overleving van zowel metastatisch coloncarcinoom als metastatisch rectumcarcinoom toe. Vanaf 2014 bleef de overleving van metastatisch rectumcarcinoom ongewijzigd, terwijl de overleving van metastatisch coloncarcinoom afnam (HR 1,04; 95%-bti 1,01-1,05).

De onderzoekers concluderen dat onder oudere patiënten met synchroom mCRC in Nederland tussen 2005 en 2020 het percentage patiënten met alleen BSC toenam. De overleving van metastatisch coloncarcinoom is vanaf 2014 afgenomen.

1.Baltussen JC, de Glas NA, Liefers G-J et al. Time trends in treatment patterns and survival of older patients with synchronous metastatic colorectal cancer in the Netherlands: a population-based study. Int J Cancer 2023; epub ahead of print

Summary: Analysis of data in the Netherlands Cancer Registry found that treatment patterns of Dutch older patients (age ≥ 70 years) with synchronous metastatic colorectal cancer rapidly changed from 2005 to 2020, with increasing percentage of patients receiving best supportive care. Survival of metastatic colon cancer decreased from 2014 onwards.