Er is behoefte aan het identificeren van biomarkers voor het optimaliseren van behandelingen voor vroeg-stadium triple-negatief mammacarcinoom (TNBC). TNBC-DX is een genomische test die is ontwikkeld op basis van resultaten van drie neoadjuvante-chemotherapiestudies met 1259 patiënten met vroeg-stadium TNBC (SCAN-B, CALGB-40603, en BrighTNess) en gevalideerd in drie neoadjuvante-chemotherapiestudies met 527 patiënten met vroeg-stadium TNBC (WSG-ADAPT-TN, MMJ-CAR-2014-01, en NeoPACT). Prof. Aleix Prat (Hospital Clínic Barcelona) en collega’s publiceren in Annals of Oncology een analyse van de waarde van TNBC-DX voor het voorspellen van korte- en lange-termijn uitkomsten van vroeg-stadium TNBC.¹

In WSG-ADAPT-TN werden patiënten gerandomiseerd naar nab-paclitaxel plus gemcitabine of carboplatine. In MMJ-CAR-2014-01 kregen patiënten carboplatine plus docetaxel. In NeoPACT kregen patiënten carboplatine plus docetaxel en pembrolizumab. De figuur laat zien dat in de eerste twee studies de TNBC-DX risicoscore voorspellend was voor het bereiken van pCR. Deze figuur laat zien dat de TNBC-DX risicoscore ook voorspellend was voor afstandsmetastase-vrije overleving en overall survival. In NeoPACT was de TNBC-DX risicoscore significant geassocieerd met pCR, gebeurtenisvrije overleving, en OS.

De onderzoekers concluderen dat TNBC-DX pCR voorspelt onder patiënten die neoadjuvante taxaan-carboplatine kregen voor vroeg-stadium TNBC en bijdraagt aan de voorspelling van lange-termijn uitkomsten ongeacht gebruik van pembrolizumab.

1.Martin M, Stecklein SR, Gluz O et al. TNBC-DX genomic test in early-stage triple-negative breast cancer treated with neoadjuvant taxane-based therapy. Ann Oncol 2024.10.012

Summary: Analysis of neoadjuvant chemotherapy studies of patients with early-stage triple-negative breast cancer found that the TNBC-DX genomic test predicts pCR and helps to forecast long-term survival independent of pembrolizumab use.