Na falen van anti-PD1/PD-L1 therapie voor NSCLC kan docetaxel worden gegeven. Een retrospectieve studie van The Cancer Institute Hospital in Tokio heeft de waarde onderzocht van toevoegen van de VEGFR2-antagonist aan docetaxel na anti-PD1/PD-L1. Dr. Makoto Nishio en collega’s publiceren de studie online in Lung Cancer.¹

De studie includeerde 39 patiënten die anti-PD-1/PD-L1 therapie hadden gekregen voor NSCLC. Achttien patiënten kregen na falen van de immuuncheckpointremming docetaxel plus ramucirumab, en 21 patiënten kregen alleen docetaxel. De mediane progressievrije overleving was 5,9 maanden in de docetaxel plus ramucirumabgroep versus 2,8 maanden in de docetaxelgroep (HR 0,75; p=0,03), en de mediane overall survival was niet-significant langer met docetaxel plus ramucirumab dan met alleen docetaxel (19,8 versus 8,6 maanden; p=0.10). In een groep van zestig patiënten die niet eerdere anti-PD-1/PD-L1 therapie hadden gekregen had toevoeging van ramucirumab aan docetaxel geen waarde (mediane PFS 2,6 versus 1,6 maanden; p=0,30; en mediane OS8,2 versus 8,0 maanden; p=0,30).

De onderzoekers concluderen dat werkzaamheid van docetaxel na anti-PD-1/PD-L1 therapie voor NSCLC werd versterkt door toevoeging van ramucirumab. Er is behoefte aan een prospectieve studie van de waarde van remming van VEGFR2 na immuuncheckpointremming.

1.Tozuka T, Kitazono S, Sakamoto H et al. Addition of ramucirumab enhances docetaxel efficacy in patients who had received anti-PD-1/PD-L1 treatment. Lung Cancer 2020; epub ahead of print

Summary: A retrospective study at The Cancer Institute Hospital in Tokyo, Japan, found that after anti-PD-1/PD-L1 therapy for NSCLC, combination of ramucirumab and docetaxel compared to docetaxel alone resulted in better PFS (median 5.9 versus 2.8 months; p=0.03) and a trend of better OS (median 19.8 versus 8.6 months; p=0.10) while without previous anti-PD-1/PD-L1 therapy addition of ramucirumab to docetaxel did not significantly improve outcomes.