studie in het ziekenhuis van de Nationale Universiteit van Seoel (Zuid-Korea) onderzocht de impact op locoregionale controle van toevoegen van trastuzumab aan adjuvante radiotherapie en chemotherapie voor mammacarcinoom met overexpressie van HER2. Dr. Seock-Ah Im en collega’s publiceren de studie online in Breast Cancer Research and Treatment.¹ De retrospectieve studie includeerde 520 patiënten die tussen begin 2003 en eind 2011 chirurgie ondergingen gevolgd door adjuvante chemoradiotherapie, onder wie 286 patiënten die bovendien trastuzumab kregen.

De mediane follow-up was 7,1 jaar (range 1,1 tot 14,1 jaar). Propensity score-matching resulteerde in 171 gematchte paren zonder significante verschillen in klinische factoren. In het trastuzumab-behandelde cohort was de zeven-jaars locoregionale controle (LRC) significant beter dan in het niet-trastuzumab behandelde cohort (95,6% versus 89,9%; p=0,014). Significante risicofactoren voor slechte LRC waren in multivariate analyse hormoonreceptor-negativiteit (HR 5,348; p=0,007), positieve lymfeklierratio hoger dan 0,25 (HR 2,549; p=0,040), en geen adjuvant trastuzumab (HR 3,401; p=0,017). In patiënten met één of twee risicofactoren verbeterde adjuvant trastuzumab de zeven-jaars LRC (95,0% versus 84,2%; p=0,007); in patiënten zonder risicofactoren was het profijt van adjuvant trastuzumab niet-significant (zeven-jaars LRC 95,8% versus 97,9%; p=0,75).

De onderzoekers concluderen dat toevoegen van trastuzumab aan adjuvante chemoradiotherapie voor mammacarcinoom met overexpressie van HER2 resulteerde in verbetering van de locoregionale controle.

1.Jeon SH, Shin KH, Kim JH et al. Effects of trastuzumab on locoregional recurrence in human epidermal growth factor receptor 2-overexpressing breast cancer patients treated with chemotherapy and radiotherapy. Breast Cancer Res Treat 2018; epub ahead of print

Summary: A study at Seoul National University Hospital showed that addition of trastuzumab to adjuvant radiotherapy and cytoxic chemotherapy resulted in improved locoregional control in HER2 overexpressing breast cancer.