Gedurende de afgelopen twee decennia hebben aanzienlijke veranderingen plaatsgevonden in methoden voor detectie, work-up, en behandeling van prostaatcarcinoom. Een studie in Zweden heeft onderzocht of deze veranderingen vergezeld zijn gegaan van veranderingen in de overleving van mannen met de novo metastatisch prostaatcarcinoom. Prof. Pär Stattin (Universiteit van Uppsala) en collega’s publiceren de studie online in Acta Oncologica.¹

In de Zweedse Prostaatkanker-database identificeerden de onderzoekers 13.709 mannen met een diagnose de novo metastatisch prostaatcarcinoom tussen begin 1998 en eind 2015. De mediane PSA-waarde bij diagnose nam af met 46%, van 181 ng/ml in 1998 tot 98 ng/ml in 2015. Tussen 1998-2002 en 2010-2015 nam de mediane overleving toe met zes maanden. De grootste toename in overleving was 14 maanden, voor mannen in de leeftijd van zestig tot zeventig jaar bij diagnose. In multivariate analyse bedroeg voor 2010-2015 versus 1998-2002 de HR voor overlijden aan prostaatcarcinoom in het cohort 0,77 (95%-bti 0,68-0,86).

De onderzoekers concluderen dat de overleving van mannen met de novo metastatisch tussen 1998 en 2015 is toegenomen. Deze verbetering zou kunnen samenhangen met vroegere detectie van de ziekte, althans detectie bij lagere PSA-niveaus.

1.Westerberg M, Franck Lissbrant I, Damber JE et al. Temporal changes in survival in men with de novo metastatic prostate cancer: nationwide population-based study. Acta Oncol 2019; epub ahead of print

Summary: A nationwide study in Sweden found an increase in survival among men with de novo metastatic prostate cancer between 1998 and 2015. The increase was associated with decreased cancer extent indicated by lower PSA-levels at diagnosis (median 181 ng/ml in 1998 versus 98 ng/ml in 2015).