Dr. Lihua
Liu (University of Southern California, Los Angeles) en collega’s hebben een
analyse uitgevoerd van trends in de vijf-jaars relatieve overleving van Amerikaanse
kinderen (leeftijd tot vijftien jaar), adolescents
and young adults (AYAs; vijftien tot veertig jaar) en oudere volwassenen
met een diagnose van een maligniteit tussen 1973 en 2010, met follow-up tot
eind 2014. Ze publiceren de analyse online in het Journal of the
National Cancer Institute.1 De analyse is uitgevoerd met en
zonder Kaposi sarcoom (KS) en lymfomen, en in twee tijdsperioden: 1973 tot en
met 1977 (voor de HIV/aids-epidemie) en 2005 tot en met 2009 (na het uitdoven
van de epidemie).
De analyse, gebaseerd op het SEER 9-programma, includeerde 27.646 kinderen, 213.930 AYAs, en 2.968.145 oudere volwassenen (met
inbegrip van KS/lymfomen) of 24.803 kinderen, 178.741 AYAs, en 2.844.062 oudere
volwassenen (na exclusie van KS/lymfomen). De vijf-jaars relatieve overleving
van AYAs was beter dan die van kinderen en oudere volwassenen voor 1973 t/m
1977, nam substantieel af tussen 1983 en 1997, en kwam tegen het eind van de
jaren negentig weer terug op het niveau hoger dan voor andere leeftijdsgroepen
nadat effectieve behandelingen voor HIV/aids beschikbaar waren gekomen.
Desondanks liet vergelijking tussen verbetering van de overleving tussen 1973
t/m 1977 en 2005 t/m 2009 zien dat er minder vorderingen waren geboekt in AYAs
dan in de beide andere leeftijdsgroepen, hetgeen toe te schrijven was aan betere
baseline overleving in AYAs en grotere overlevingswinst in beide andere groepen
in recentere perioden.
De
onderzoekers concluderen dat afgezien van de tijdelijke impact van HIV/aids, de
overleving van AYA-patiënten met maligniteiten voortdurende verbetering heeft
laten zien, en superioriteit ten opzichte van andere leeftijdsgroepen.
1.Liu
L, Moke DJ, Tsai K-Y et al. A
reappraisal of sex-specific cancer survival trends among adolescents and young
adults in the United States. J Natl Cancer Inst 2018; epub ahead of print
Summary: An analysis of the SEER 9 program
analysis of the SEER 9 program found that, apart form the temporary impact of
HIV/AIDS, survival among AYA cancer patients has shown sustained improvement and superiority
relative to other age groups.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)