Twee publicaties die vandaag verschenen (00:30 uur Nederlandse tijd) zijn gewijd aan trends de incidentie van colorectaalcarcinoom. Dr. Marzieh Araghi (IARC Lyon) en collega’s publiceren in The Lancet Gastroentrology & Hepatology een studie van de veranderingen in de CRC-incidentie in zeven landen met hoge inkomens.¹ Dr. Manon Spaander (Erasmus MC) en collega’s publiceren in Gut een studie van de incidentie van CRC onder jonge volwassenen in Europa.²



De studie van Araghi et al is gebaseerd op registratiegevens in Australië, Canada, Denemarken, Ierland, Nieuw-Zeeland, Noorwegen, en het Verenigd Koninkrijk, vanaf het eerste jaar met beschikbare data tot en met 2014. De studies zagen overall een afname of stabilisatie van de incidentie van colon- en van rectumcarcinoom in alle beschikbare landen. Onder personen jonger dan vijftig jaar was er echter gedurende de meest recente tien-jaars periode een significante toename van coloncarcinoom in Denemarken (+3,1%), Nieuw-Zeeland (+2,9%), Australië (+2,9%) en het Verenigd Koninkrijk (+1,8%), en eveneens een toename in de incidentie van rectumcarcinoom in Canada (+3,4%), Australië (+2,6%) en het Verenigd Koninkrijk (+1,4%). Deze incidentietoenames werden voornamelijk gedreven door toename van tumoren in het distale (linker) colon. Onder personen in de leeftijd van vijftig tot vijfenzeventig jaar nam in de meest recente periode van tien jaar de incidentie van coloncarcinoom significant af in Australië (-1,6%), Canada (-1,9%), en Nieuw-Zeeland (-3,4%) en de incidentie van rectumcarcinoom in Australië (-2,4%), Canada (-1,2%), en het Verenigd Koninkrijk (-1,2%).

De studie van Spaander en collega’s is gebaseerd op gegevens van nationale en regionale registraties in twintig landen over de periode van 1990 tot en met 2015. Onder de 143,7 miljoen personen in de leeftijd van twintig tot vijftig jaar met beschikbare gegevens werd in 187.918 CRC gediagnostiseerd (0,13%). Tussen 2004 en 2016 nam de incidentie in deze jonge volwassenen toe met gemiddeld 7,9% per jaar. De gemiddelde toename in de leeftijdsgroep twintig tot dertig jaar was 7,9% per jaar (2004-2016). De gemiddelde toename in de leeftijdsgroep dertig tot veertig jaar was 4,9% per jaar (2005-2016) en de gemiddelde toename in de leeftijdsgroep veertig tot vijftig jaar was 1,6% per jaar (2004-2016). De CRC-mortaliteit veranderde vanaf 1990 niet significant in de leeftijdsgroep twintig tot dertig jaar, en nam af met 1,1% per jaar in de leeftijdsgroep dertig tot veertig jaar en met 2,4% in de leeftijdsgroep veertig tot vijftig jaar.

1.Araghi M, Soerjomataram I, Bardot A et al. Changes in colorectal cancer incidence in seven high-income countries: a population-based study. Lancet Gastroenterol Hepatol 2019; epub ahead of print
2.Vuik FER, Nieuwenburg SAV, Bardou M et al. Increasing incidence of colorectal cancer in young adults in Europe over the last 25 years. Gut 2019; epub ahead of print

Summary: A study published in The Lancet Gastroenterology & Hepatology found over the most recent ten years in seven high-income countries an increase in CRC incidence in persons younger than 50 years of age, and a decrease in older adults. A study published in Gut confirmed the rising CRC incidence among young adults in 20 European countries.