Het management van colorectaalcarcinoom (CRC) is in de afgelopen twee decennia regelmatig aangepast, hetgeen heeft geresulteerd in verbeteringen van de overall survival. De implicaties van deze aanpassingen voor recidief van de ziekte zijn niet bekend. Een Denemarken-brede cohortstudie heeft trends in recidief van CRC tussen begin 2004 en eind 2019 geïnventariseerd. Prof. Claus Lindbjerg Andersen (Universiteit van Aarhus) en collega’s publiceren de studie in JAMA Oncology.¹




De studie includeerde 34.166 patiënten die chirurgie met curatieve intentie voor stadium I tot en met III CRC ondergingen. Primaire eindpunten waren stadium-specifiek vijf-jaars recidiefpercentage en tijd tussen chirurgie en recidief. Recidief binnen vijf jaar na chirurgie werd gezien in 7027 patiënten (20,6%). De figuur laat zien dat voor zowel coloncarcinoom als rectumcarcinoom het percentage patiënten met recidief in de loop van de tijd afnam. Deze figuur laat zien dat patiënten met een hoger ziektestadium kortere tijd tot recidief hadden dan patiënten met een lager ziektestadium. CRC dat was gedetecteerd door screening was geassocieerd met lager stadium-gecorrigeerd risico van recidief (sHR 0.81; 95%-bti 0,73-0,91) dan niet-screening-gedecteerd CRC.

De onderzoekers concluderen dat onder patiënten met stadium I tot en met III CRC het risico van recidief in de loop van de tijd afnam, terwijl de tijd tot recidief verschilde tussen patiënten met verschillende ziektestadia.

1.Nors J, Iversen LH, Erichsen R et al. Incidence of recurrence and time to recurrence in stage I to III colorectalcancer. A nationwide Danish cohort study. JAMA Oncol 2023.5098

Summary: A nationwide cohort study in Denmark found that among patients undergoing curative intent surgery for stage I to III CRC, the risk of recurrence decreased over time, while higher disease stage was associated with shorter time from surgery to recurrence.