Er is behoefte aan effectieve behandelingen voor niet-eerder behandeld niet-resectabel metastatisch colorectaalcarcinoom in patiënten die niet in aanmerking komen voor intensieve therapie. De multinationale gerandomiseerde (niet-comparatieve) fase 2-studie TASCO1 evalueerde trifluridine/tipiracil plus bevacizumab (TT-B) en capecitabine plus bevacizumab (C-B) voor deze patiënten. Prof. Eric van Cutsem (KU Leuven) en collega’s publiceren de studie online in Annals of Oncology.¹

De studie includeerde 77 patiënten in de TT-B groep en 76 patiënten in de C-B groep. De mediane duur van behandeling was 7,8 maanden (95%-bti 7,6-11,6) in de TT-B groep en 6,2 maanden (5,5-10,1) in de C-B groep. Het primaire eindpunt was progressievrije overleving. De mediane PFS was 9,2 maanden met TT-B (7,6-11,6) en 7,8 maanden met C-B (5,5-10,1). De mediane overall survival was 18 maanden met TT-B (15,2-NE) en 16,2 maanden met C-B (12,5-NE). Kwaliteit van leven-vragenlijsten lieten geen belangrijke veranderingen tijdens de behandeling zien. De behandelingen werden goed verdragen. Graad 3 of hoger neutropenie werd gezien in 47% van de patiënten in de TT-B groep versus 5% in de C-B groep; graad 3 of hoger hand-voetsyndroom werd gezien in 0% versus 12%; en graad 3 of hoger diarree in 1% versus 8%.

De onderzoekers concluderen dat TT-B veelbelovende activiteit had voor niet-eerder behandeld niet-resectabel mCRC in patiënten die niet in aanmerking kwamen voor intensieve therapie.

1.Van Cutsem E, Danielewicz I, Saunders MP et al. Trifluridine/tipiracil plus bevacizumab in patients with untreated metastatic colorectal cancer ineligible for intensive therapy: the randomized TASCO1 study. Ann Oncol 2020; epub ahead of print

Summary: The multinational phase 2 study TASCO1 found that the combination of trifluridine/tipiracil plus bevacizumab had promising activity for not previously treated mCRC in patients ineligible for intensive therapy, with an acceptable safety profile and no clinically relevant changes in quality of life.