Pre-operatief testen van de leverfunctie is van belang voor de preventie van posthepatectomie leverfalen (PHLF). Er is behoefte aan meer directe alternatieven voor de gewoonlijk gebruikte indocyanine groen (ICG) klaring-test. Prof. Masaki Mori (Universiteit van Osaka) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van alternatieven voor ICG als voorspeller van PHLF in patiënten die leverresectie ondergaan voor levercelcarcinoom. De uitkomsten van de studie worden vandaag online gepubliceerd in het Journal of Surgical Oncology.¹


Deelnemers aan de studie waren 277 HCC-patiënten. In 25 patiënten (9,0%) trad PHLF op. Multivariate regressieanalyse liet zien dat het trombocytengetal en het geresecteerde levervolume significante onafhankelijke voorspellers van PHLF waren. In subgroepanalyse gebaseerd op geresecteerd levervolume was het trombocytengetal zowel in de groep met hoog geresecteerd volume (100 g of meer) als in de groep met laag geresecteerd volume significant geassocieerd met PHLF. ICG R15-niveau was alleen in de groep met hoog geresecteerd volume geassocieerd met PHLF.

De onderzoekers concluderen dat trombocytengetal een betere voorspeller van PHLF in HCC is dan ICG R15-niveau.

1.Tomimaru Y, Eguchi H, Gotoh K et al. Platelet count is more useful for predicting posthepatectomy liver failure at surgery for hepatocellular carcinoma than indocyanine green clearance test. J Surg Oncol 2016; epub ahead of print