In sommige kleine studies is hoge mortaliteit gezien onderpatiënten met hematologische maligniteiten en COVID-19. Een grotere studie in Italië heeft gegevens geïnventariseerd van patiënten met hematologische maligniteiten met een diagnose COVID-19. Prof. Francesco Passamonti (Universiteit van Insubria, Varese) en collega’s publiceren de studie in The Lancet Haematology.¹

De retrospectieve cohortstudie werd uitgevoerd in 66 ziekenhuizen. Op 1 maart 2019 telde Italië 31.993 volwassen patiënten met hematologische maligniteiten. Tussen 25 februari en 18 mei 2020 werd in 536 van deze patiënten laboratorium-bevestigd COVID-19 vastgesteld. Onder deze patiënten waren er 451 die gehospitaliseerd werden. Honderdachtennegentig (37%) van 536 patiënten overleden tussen de datum van diagnose en eind van de follow-up (22 juni 2020). Vergeleken met de algemene Italiaanse bevolking met COVID-19 was de standardized mortality ratio 2,04 (95%-bti 1,77-2,34) in het gehele cohort en 3,72 (95%-bti 2,86-4,64) in personen jonger dan zeventig jaar. Vergeleken met patiënten met hematologische maligniteiten zonder COVID-19 was de SMR in het cohort 41,3 (95%-bti 38,1-44,9). Factoren die geassocieerd waren met slechtere overall survival waren hogere leeftijd, progressieve ziekte, en diagnose AML, indolent NHL, agressief NHL, of plasmacel-neoplasmen.

De onderzoekers concluderen dat patiënten met hematologische maligniteiten en COVID-19 slechtere uitkomsten hadden dan patiënten met hematologische maligniteiten zonder COVID-19, en ook slechtere uitkomsten hadden dan patiënten met COVID-19 zonder hematologische maligniteiten.

1.Passamonti F, Cattaneo C, Arcaini L et al. Clinical characteristics and risk factors associated with COVID-19 severity in patients with haematological malignancies in Italy: a retrospective, multicentre, cohort study. Lancet Haematol 2020; epub ahead of print

Summary: A retrospective cohort study found that patients with hematological malignancies and COVID-19 have worse outcomes than both the general population with COVID-19 and patients with hematological malignancies without COVID-19.