Adolescenten en jongvolwassenen (AYAs, leeftijd 16 tot en met 30 jaar) met hoog-risico (HR)-ALL hebben inferieure uitkomsten in vergelijking met jongere HR-ALL patiënten. De fase 3-studie ALL0232 van de Children’s Oncology Group inventariseerde uitkomsten van HR B-ALL in patiënten in de leeftijd van 1 tot en met 30 jaar. Prof. Michael Burke (Children’s Hospital of Wisconsin, Milwaukee) en collega’s publiceren de studie in Leukemia.¹

Tussen begin 2004 en eind 2011 includeerde de studie 3040 evalueerbare patiënten, onder wie 20% AYAs (551 in de leeftijd van 16 tot en met 21 jaar en 46 in de leeftijd van 22 tot en met 30 jaar). De vijf-jaars gebeurtenisvrije overleving was 65,4 ± 2,2% onder de AYAs versus 78,1 ­± 0,9% onder de jongere patiënten; de vijf-jaars overall survival in beide groepen was 77,4 ± 2,0% respectievelijk 87,3 ± 0,7% (p<0,0001). De vijf-jaars cumulatieve incidentie van relapse was 18,5 ± 1,7% onder de AYAs en 13,5 ± 0,7% onder de jongere patiënten (p=0,006). Inductiefalen in beide groepen was 7,2 ± 1,1% respectievelijk 3,5 ± 0,4%, en post-inductie remissie overlijden trof 5,7 ± 1,0% respectievelijk 2,4 ± 0,3% (p<0,0001).

De onderzoekers concluderen dat AYA-patiënten met HR B-ALL significant slechtere uitkomsten hadden dan jongere patiënten met HR B-ALL.

1.Burke MJ, Devidas M, Chen Z et al. Outcomes in adolescent and youg adult patients (16 to 30 years) compared to younge patients treated for high-risk B-lymphoblastic leukemia: report from Children’s Oncology Group study AALL0232. Leukemia 2021; epub ahead of print

Summary: The Children’s Oncology Group phase 3 AALL0232 study, enrolling 3040 eligible patients, found significantly worse outcomes of B-ALL in AYAs compared to younger patients. AYAs had inferior survival and higher rates of treatment-related toxicities.