Dr. Shitanshu Uppal
De dataset bevatte informatie over 7180 procedures. Er was een afname van RH tussen 2012 (n=2220) en 2015 (n=1255). Robot-geassisteerde procedures namen proportioneel toe van 31,5% in 2012 tot 41,4% in 2015. Het risico van tenminste één perioperatieve complicatie was 24,8% voor ARH versus 10% voor MIS (p<0,001). In multivariate analyse was ARH versus MIS geassocieerd met verhoogd risico van any complicatie (OR 2,9; 95%-bti 2,12-4,00), medische complicatie (OR 3,25; 95%-bti 2,15-4,19), infectiecomplicatie (OR 3,76; 95%-bti 2,1-6,1), terwijl het risico van chirurgische complicatie niet statistisch significant verhoogd was (OR 1,7; 95%-bti 0,5-5,6). ARH resulteerde in langer verblijf in het ziekenhuis (mediaan 4,3 versus 1,9 dagen; p<0,001).
De onderzoekers concluderen dat MIS procedures geassocieerd zijn met significant lager risico van perioperatieve complicaties dan ARH.
1.Uppal S, Liu JR, Reynolds RK et al. Trends and comparative effectiveness of inpatient radical hysterectomy for cervical cancer in the United States (2012-2015). Gynecol Oncol 2018; epub ahead of print
Summary: An analysis of the National Inpatient Sample dataset showed that in the United States from 2012 to 2015 there was a decline in radical abdominal hysterectomy for cervical cancer while use of minimally invasive surgery increased. Incidence of perioperative complications was significantly lower with MIS procedures.
