De nieuwe versie van de richtlijn beveelt routinematig gebruik van adjuvante cisplatine-gebaseerde chemotherapie aan na complete resectie van stadium IIA-, IIB-, en IIIA-NSCLC. Voor patiënten met stadium IB-ziekte wordt routinematig adjuvant cisplatine niet aanbevolen. De update van de richtlijn benadrukt voor alle patiënten het belang van postoperatieve multimodaliteits-evaluatie, inclusief consultatie van een medisch oncoloog. De richtlijn bevat ook informatie over factoren die naasst stadium dienen worden te overwogen bij het aanbevelen van adjuvante chemotherapie, waaronder tumorgrootte, histopathologische kenmerken, en genetische veranderingen. Adjuvante chemotherapie wordt niet aanbevolen voor patiënten met stadium IA-ziekte. Adjuvante radiotherapie wordt niet aanbevolen voor patiënten met geresecteerde stadium I- of II-ziekte, en routinematig gebruik van adjuvante radiotherapie wordt niet aanbevolen voor patiënten met stadium IIIA N2-ziekte. Voor alle patiënten met N2-ziekte wordt een postoperatieve multimodaliteits-evaluatie aanbevolen, inclusief consultatie van een radiotherapie-oncoloog.
1.Kris MG. Gaspar LE, Chaft JE et al. Adjuvant systemic therapy and adjuvant radiation therapy for stage I to IIIA completely resected non-small-cell lung cancers: American Society of Clinical Oncology/Cancer Care Ontario clinical practice guideline update. J Clin Oncol 2017; epub ahead of print
