Er bestaat controverse over de leeftijdspecifieke effecten van mammografiescreening op de mammacarcinoomspecifieke mortaliteit. In 1982 begon in Gothenburg een gerandomiseerde studie van mammografiescreening iedere achttien maanden. Deelnemende vrouwen werden gerandomiseerd naar screening of gebruikelijke zorg. De interventiegroep bestond uit 11.792 vrouwen in de leeftijd van 39 tot en met 49 jaar, en 10.112 vrouwen in de leeftijd van 50 tot en met 59 jaar; de controlegroep bestond uit 14.321 vrouwen in de leeftijd van 39 tot en met 49 jaar, en 15.997 vrouwen in de leeftijd van 50 tot en met 59 jaar. Prof. Stephen Duffy (Queen Mary University of London) en collega’s publiceren online in Cancer een update van de mammacarcinoomspecieke mortaliteit in de Gothenburg-studie tot eind 2007.¹

Deze figuur toont de cumulatieve mammacarcinoomspecifieke mortaliteit in beide armen. In de interventiearm overleden 79 vrouwen aan mammacarcinoom, versus 156 in de controlearm; overeenkomend met een 30% lagere borstkankersterfte in de groep die was uitgenodigd voor screening (RR 0,70; p=0,01). In de vrouwen in de leeftijd van 39 tot en met 49 jaar bedroeg de met screening samenhangende reductie in borstkankersterfte 40% (RR 0,60; p=0,003). In de vrouwen in de leeftijd van 50 tot en met 59 jaar was de 18% reductie in borstkankersterfte niet significant (RR 0,82; p=0,4).

De onderzoekers concluderen dat het aanbieden van mammografiescreening geassocieerd is met substantiële verlaging van de mammacarcinoomspecifieke mortaliteit.

1.Bjurstam NG, Bjöneld LM, Duffy SW. Updated results of the Gothenburg Trial of Mammographic Screening. Cancer 2016; epub ahead of print