In patiënten met urotheliaal blaascarcinoom (UBC) wordt relatief frequent redicief gezien, hetgeen continue monitoring gewenst maakt. Omdat invasieve cystoscopie belastend is voor de patiënt is er behoefte aan niet-invasieve testen voor diagnose en surveillance. Maria Frantzi (Mosaiques Diagnostics, Hannover) en collega’s hebben twee urine-gebaseerde biomarkerpanels voor detectie van primair en recidiverend UBC ontwikkeld. Ze publiceren de ontwikkeling en de validatie van de panels online in Clinical Cancer Research.¹

De kandidaat biomarkerpanels bestonden uit 116 peptiden in de urine voor primair en 106 peptiden voor recidiverend UBC. Deze panels werden ontwikkeld met capillaire electroforese gekoppeld aan massaspectroscopie in cross-sectionele studies in primair (n=451) en recidiverend (n=425) UBC, en gevalideerd in onafhankelijke studies in primaire (n=270) en recidiverende (n=211) ziekte. De AUC-waarden in de validatiesets waren 0,87 voor het detecteren van primair en 0,75 voor het detecteren van recidiverend UBC. Bij de optimale drempelwaarde had de classifier voor primair UBC 91% sensitiviteit en 68% specificiteit, en de classifier voor recidiverend UBC 87% sensitiviteit en 51% specificiteit. Met name in patiënten die surveillance ondergingen voor recidiverende ziekte resulteerde combinatie van de classifier met cytologie in verbetering van de performance (AUC 0,87).

De onderzoekers concluderen dat het urine-biomarkerpanel voor detectie van primair UBC een goede performance had, en dat combinatie van het panel voor detectie van recidiverend UBC met cytologie eveneens tot goede performance leidde.

1.Frantzi M, van Kessel KE, Zwarthoff EC et al. Development and validation of urine-based peptide biomarker panels for detecting bladder cancer in a multi-center study. Clin Cancer Res 2016; epub ahead of print