Prof. Jolanda de Vries (Radboudumc) en collega’s hebben een klinische studie uitgevoerd van de bruikbaarheid van primaire CD1c+ myeloïde dendritische cellen (DCs) voor de behandeling van metastatisch melanoom. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in Clinical Cancer Research.¹ Deelnemers aan de studie waren veertien stadium IV-melanoompatiënten die niet eerder behandeld waren voor metastatische ziekte.

De patiënten werden behandeld met autologe CD1c+ myeloïde DCs, die geactiveerd waren in zestien uur ex vivo cultuur en geladen met tumorgeassocieerde antigenen van tyrosinase en gp100. Therapeutische vaccinatie met 3x10⁶ tot 10x10⁶ myeloïde DCs resulteerde niet in substantiële toxiciteit. In vier van veertien patiënten werd na de behandeling lange progressievrije overleving gezien (12 tot 35 maanden), die in drie van de patiënten direct gecorreleerd was met de ontwikkeling van multifunctionele CD8+ T-celresponsen. De onderzoekers zagen met name hoge expressie van CD107a (een aanwijziing voor cytolytische activiteit) en IFNγ, en hoge productie van TNFα en CCL4. Deze T-celresponsen induceren blijkbaar tumorregressie.

De onderzoekers concluderen dat vaccinatie van metastatisch-melanoompatiënten met primaire myeloïde DCs mogelijk en veilig is, en resulteert in effectieve anti-tumor immuunresponsen die kunnen leiden tot verbeterde progressievrije overleving.

1.Schreibelt G, Bol KF, Westdorp H et al. Effective clinical responses in metastatic melanoma patients after vaccination with primary myeloid dendritic cells. Clin Cancer Res 2015; epub ahead of print