Vasomotorische klachten (VMS) zijn de meest-frequente symptomen onder vrouwen in de overgang. Er zijn aanwijzingen voor hoger prevalentie en frequentie van VMS onder vrouwen met mammacarcinoom. De Amerikaanse multicenter pink SWAN study heeft de impact van een diagnose mammacarcinoom op het beloop van VMS in midlife women geïnventariseerd. Prof. Ellen Gold (University of California Davis) en collega’s publiceren de studie in Breast Cancer Research and Treatment.¹



SWAN (Study of Women’s Health Across the Nation) is een longitudinale studie in een multiraciaal/multi-etnisch cohort, die fysiologische en psychosociale veranderingen tijdens de overgang inventariseert. De nu gepubliceerde pink SWAN was specifiek gericht op VMS in 151 vrouwen die tijdens de follow-up (1996 tot en met 2017) mammacarcinoom ontwikkelden zonder eerdere geschiedenis van een maligniteit met uitzondering van nonmelanoma skin cancer, en 2161 controlevrouwen die vrij bleven van een maligniteit met uitzondering van NMSC. VMS werden tijdens vrijwel jaarlijkse follow-up bezoeken aan de zeven samenwerkende centra geïnventariseerd.

Er waren geen significante verschillen tussen beide groepen in kenmerken bij inclusie in de studie. De figuur laat zien dat de prevalentie van zowel any prevalent VMS (panel a) als frequent prevalent VMS (panel b) significant toenam in de eerste 2,75 jaar na de diagnose, en vervolgens weer afnam. Correctie voor gebruik van tamoxifen resulteerde in lichte vermindering van de toename van any prevalent VMS na de diagnose, suggererend dat tamoxifengebruik gedeeltelijk de excess VMS in patiënten met mammacarcinoom kan verklaren. Andere behandelingen waren niet geassocieerd met VMS.

De onderzoekers concluderen dat VMS-patronen significant verschilden tussen patiënten met mammacarcinoom en gezonde midlife women.

1.Gold EB, Crawford SL, Leung K et al. Vasomotor symptoms in midlife women with incident breast cancer: pink SWAN. Breast Cancer Res Treat 2021; epub ahead of print

Summary: The multicenter pink SWAN study in the USA found that among midlife women a diagnosis of breast cancer was associated with increased vasomotor symptoms during the first 2.75 years after the diagnosis.