
De studie randomiseerde patiënten naar atezolizumab, carboplatine, en paclitaxel (ACP; n=400), atezolizumab, bevacizumab, carboplatine, en paclitaxel (ABCP; n=393), of BCP (n=394) iedere drie weken voor zes cycli (inductie) gevolg door onderhoudsbehandeling met A, AB, of B tot progressie of niet-acceptabele toxiciteit optrad. Voor de nu gepubliceerde analyse werden adverse events geïnventariseerd. De PROs werden geëvalueerd met de EORTC QLQ-C30 en EORTC QLQ-LC13 vragenlijsten.
Tijdens de inductiefase hadden meer patiënten graad 3 of 4 AEs dan tijdens de onderhoudsfase (ACP 40,5 versus 8,2%; ABCP 48,6 versus 21,2%; BCP 44,7 versus 11,1%). Ernstige AEs werden tijdens inductie gezien in 28,3%; 28,5%; en 26,4%. Tijdens de onderhoudsfase werden SAEs gezien in 20,0%; 26,3%, en 13,0%. De PRO-vragenlijsten werden bij baseline beantwoord door 88% en tijdens de follow-up over het algemeen door meer dan 70%. De patiënten rapporteerden gemiddeld geen klinisch-relevante verslechtering van algemene gezondheidsstatus of fysiek functioneren tot en met cyclus 13. Er waren geen belangrijke verschillen tussen de armen in patiënt-gerapporteerde symptomen met chemotherapie en immuuntherapie.
De onderzoekers concluderen dat ABCP vergeleken met ACP en BCP tolerabel en manageable was. De tolerabiliteit verschilde in alle armen tussen de inductie- en de onderhoudsfase.
1.Reck M, Wehler T, Orlandi F et al. Safety and patient-reported outcomes of atezolizumab plus chemotherapy with or without bevacizumab versus bevacizumab plus chemotherapy in non-small-cell lung cancer. J Clin Oncol 2020; epub ahead of print
Summary: Analysis of safety and patient-reported outcomes of the IMpower150 trial found that the combination of atezolizumab, bevacizumab, carboplatin, and paclitaxel (ABCP) compared with ACP and BCP was tolerable as first-line treatment for metastatic nonsquamous NSCLC.