Voor en na cisplatine-infusie is hydratatie vereist om het risico van nefrotoxiciteit te verlagen. In de meeste gevallen wordt zowel voor als na cisplatine intraveneuze hydratatie toegepast. Een studie in Toulouse (Frankrijk) heeft de veiligheid van orale hydratatie na cisplatine-infusie in patiënten met longcarcinoom onderzocht. Prof. Julien Mazieres (Université Paul Sabatier, Toulouse) en collega’s publiceren de studie online in Supportive Care in Cancer.¹ De studie vergeleek het optreden van nefrotoxiciteit voor en na introductie van orale hydratatie na cisplatine-infusie.

Tussen begin 2010 en eind 2016 werden in Toulouse 517 longcarcinoompatiënten behandeld met cisplatine. Er waren 241 patiënten die voorafgaand aan en na cisplatine intraveneuze hydratatie kregen (IV/IV-groep) en 276 patiënten die voorafgaand aan cisplatine intraveneuze en na cisplatine orale hydratatie kregen (IV/PO-groep). Graad 1 of hoger nefrotoxiciteit werd gezien in 39,4% van de patiënten in de IV/IV-groep versus 25,7% van de patiënten in de IV/PO-groep (p=0,001). Leeftijd hoger dan zeventig jaar was geassocieerd met verhoogd risico van nefrotoxiciteit. In multivariate analyse bleef leeftijd een voorspellende factor voor nefrotoxiciteit, en was IV/PO-hydratatie geassocieerd met lager risico van nefrotoxiciteit.

De onderzoekers concluderen dat implementatie van orale hydratatie na cisplatine-infusie niet geassocieerd was met verhoging van het risico van nefrotoxiciteit in patiënten met longcarcinoom.

1.Puisset F, Bigay-Game L, Paludetto MN et al. Safety of oral hydration after cisplatin infusion in an outpatient lung cancer unit. Supp Care Cancer 2018; epub ahead of print

Summary: A study in France (more than 500 patients) found that oral hydration after cisplatin chemotherapy infusion in lung cancer patients did not result in more nephrotoxicity than intravenous hydration.