Immuuntherapie met PD-1/PD-L1 remmers heeft activiteit laten zien voor gevorderd niet-kleincellig longcarcinoom (NSCLC), maar slechts in een subset van de patiënten. Dr. Jong-Mu Sun (Samsung Medisch Centrum, Seoel) en collega’s hebben onderzocht wat de impact is van deze immuuntherapie op de respons op volgende-lijn salvage chemotherapie (salvage chemotherapy after immunotherapy, SCAI). Ze publiceren de studie online in het Journal of Thoracic Oncology.¹

De studie includeerde 73 patiënten met beschikbare SCAI-reponsdata. Tien patiënten kregen PD-1/PD-L1 remmers als eerstelijns therapie. Van de overige 63 waren gegevens beschikbaar over de respons op last chemotherapy before immunotherapy (LCBI). Objectieve respons werd gezien in 39 van 73 patiënten die SCAI kregen (53,4%), terwijl de objectieve respons op LCBI slechts werd gezien in 22 van 63 (34,9%; p=0,03). De ORRs na platina-doublet therapie waren 16 van 24 voor SCAI (66,7%) respectievelijk 17 van 43 voor LCBI (39,5%; p=0,03), en de ORRs na niet-platina SCAI en LCBI monotherapie waren 23 van 49 (46,9%) respectievelijk 5 van 20 (25,0%; p=0,09).

De onderzoekers concluderen dat de ORR op SCAI significant hoger was dan de ORR op LSBI. Deze resultaten suggereren dat anti-PD-1/PD-L1 immuuntherapie tumoren meer gevoelig maakt voor volgende chemotherapie.

1. Park SE, Lee SH, Ahn JS et al. Increased response rates to salvage chemotherapy administered after PD-1/PD-L1 inhibitors in patients with non-small cell lung cancer. J Thor Oncol 2017; epub ahead of print