Er zijn weinig betrouwbare prognostische biomarkers voor squameus celcarcinoom (SCC) van de long, en er is geen prognostische biomarker voor long-SCC die in de klinische praktijk wordt gebruikt. Prof. Luis Montuenga (Universiteit van Navarra, Pamplona) en collega’s hebben een eiwit-gebaseerd prognostisch signatuur ontwikkeld en gevalideerd dat patiënten met vroeg-stadium long-SCC kan stratificeren naar risico van recidief of overlijden. Ze publiceren het signatuur online in Thorax.¹

De onderzoekers identificeerden een immuunhistochemisch signatuur op basis van vijf eiwitten, met een prognostische index (PI) die in een retrospectief cohort van 117 patiënten een onafhankelijke en significante voorspeller was van ziektevrije overleving (HR 4,06; p<0,001) en overall survival (HR 2,38; p=0,004). De prognostische waarde van de PI werd gevalideerd in twee onafhankelijke retrospectieve cohorten (n=96 en n=105) met voorspelling van DFS (HR 2,01; p=0,042) en OS (HR 2,29; p=0,031). De PI leverde aanvullende informatie aan het nieuwe IASLC TNM 8th edition stadiëringsysteem. Een gecombineerd prognostisch model op basis van immuunhistochemische plus anatomische (TNM) criteria verbeterde de risicostratificatie in de cohorten (p<0,05).

De onderzoekers concluderen dat ze een klinisch toepasbaar eiwit-gebaseerd prognostisch model hebben ontwikkeld en gevalideerd dat toegevoegd aan het nieuwe TNM-systeem meer accurate risicostratificatie mogelijk maakt van patiënten met vroeg-stadium long-SCC.

1.Martínez-Terroba E, Behrens C, Agorreta J et al. 5 protein-based signature for resectable lung squamous cell carcinoma improves the prognostic performance of the TNM staging. Thorax 2018; epub ahead of print

Summary: A study in Spain developed and validated a five protein-based prognostic signature for early lung squamous cell carcinoma. The prognostic index of the signature added complementary information to the IASLC TNM 8th edition staging system.