De
ECLIPSE-studie in Frankrijk en de Verenigde Staten evalueerde cryoablatie voor
metastatische longtumoren van extrapulmonaire maligniteiten. Een interimanalyse
van de studie, gepubliceerd in 2015 na minimaal een jaar follow-up, liet zien dat cryoablatie
veilig en effectief was, met behoud van de kwaliteit van leven na de
interventie. Prof. Thierry De Baère (Gustave Roussy – Cancer Campus,
Villejuif) en collega’s publiceren nu in het Journal of Thoracic
Oncology vijf-jaars follow-up resultaten van de studie.1
De studie
includeerde volwassen patiënten met één tot en met vijf longtumoren, ieder met
een diameter van ten hoogste 3,5 cm, een ECOG performance status 2 of beter,
een Karnofsky score tenminste 60%, en zonder eerdere lokale therapie voor de
metastasen. Het primaire eindpunt was lokale controle na drie en vijf jaar,
gedefinieerd als niet meer dan 20% toename van de tumoren vergeleken met
baseline. Tot de secundaire eindpunten behoorde kwaliteit van leven (ECOG PS,
Karnofsky score, en SF-12).
De studie
includeerde 40 patiënten, die tezamen 48 cryoablatie-procedures ondergingen
voor 60 metastatische pulmonaire tumoren. De meest-frequente primaire tumoren
waren coloncarcinoom (40%), niercarcinoom (23%), en sarcomen (8%). Lokale
tumorcontrole na drie en vijf jaar werd gezien in 88% respectievelijk 79% per
tumor en 83% respectievelijk 75% per patiënt. Lokale progressie werd gezien in
vijf patiënten. Het ziektevrije-overlevingspercentage na drie en vijf jaar was
75% respectievelijk 55%, en het overall
survival percentage na drie en vijf jaar was 63% respectievelijk 47%.
Verslechtering van de kwaliteit van leven scores was niet statistisch
significant.
De
onderzoekers concluderen dat cryoablatie voor metastatische longtumoren
resulteerde in lokale controle in een aanzienlijk percentage van de patiënten,
zonder significante verslechtering van de kwaliteit van leven.
1.De
Baère
T, Woodrum D, Tselikas L et al. The
ECLIPSE study: efficacy of cryoablation on metastatic lung tumors with a 5-year
follow-up. J Thor Oncol 2021.07.021
Summary: The
ECLIPSE study evaluated cryoablation for metastatic lung tumors. Five-year follow-up of the study
found that cryoablation was effective, resulted in long-term local tumor
control in 79.2% of the tumors and 75.0% of the patients, while worsening of
quality of life scores did not reach statistical significance.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)