De fase 3-studie JIPANG, in 50 centra in Japan, evalueerde adjuvant pemetrexed-cisplatine (PemP) versus vinorelbine-cisplatine (NP) na complete resectie van stadium II tot en met IIIA niet-squameus niet-kleincellig longcarcinoom (nsqNSCLC). In 2020 is gepubliceerd dat met mediaan 45,2 maanden follow-up de mediane recidiefvrije overleving niet significant verschilde tussen beide groepen terwijl graad 3 of 4 toxiciteiten minder frequent waren met PemP dan met NP. Prof. Masahiro Tsuboi (National Cancer Center Hospital East, Kashiwa) en collega’s publiceren nu in het Journal of Clinical Oncology resultaten van de studie voor het eindpunt overall survival vijf jaar na inclusie van de laatste patiënt.¹



Van de 804 geïncludeerde patiënten konden er 773 worden opgenomen in de analyse (384 in de NP-groep en 389 in de PemP-groep). Op het moment van de nu gepubliceerde analyse was de mediane follow-up 77,3 maanden. Update van de RFS-resultaten liet zien dat de mediane RFS 37,5 maanden was in de NP-groep en 43,4 maanden in de PemP-groep (HR 0,95; 95%-bti 0,79-1,14). De drie-jaars en vijf-jaars OS-percentages waren 84,1% respectievelijk 75,6% in de NP-groep versus 87.0% respectievelijk 75,0% in de PemP-groep (HR 1,04; 95%-bti 0,81-1,34).

De onderzoekers concluderen dat deze lange-termijn follow-up analyse laat zien dat na resectie van stadium II tot en met IIIA nsqNSCLC de beter-verdragen PemP-combinatie niet resulteerde in slechtere overleving dan de NP-combinatie.

1.Kenmotsu H, Yamamoto N, Misumi T et al. Five-year overall survival analysis of the JIPANG study: pemetrexed or vinorelbine plus cisplatin for resected stage II-IIIA nonsquamous non-small-cell lung cancer. J Clin Oncol 2023; epub ahead of print

Summary: Long-term follow-up of the phase 3 JIPANG study in Japan found that after resection of stage II-IIIA nonsquamous NSCLC, the adjuvant pemetrexed-cisplatin combination had similar efficacy compared to vinorelbine-cisplatin.