Brentuximab vedotin is een antibody-drug conjugate dat selectief gericht is op tumorcellen met expressie van het celmembraaneiwit CD30. Prof. Barbara Pro (northwestern University, Chicago IL) en collega’s hebben een multicenter fase 2-studie uitgevoerd van veiligheid en werkzaamheid van brentuximab vedotin voor recidiverend of refractair systemisch anaplastisch grootcellig lymfoom (ALCL). Ze publiceren nu online in Blood resultaten van de studie na mediaan ongeveer zes jaar follow-up.¹



De studie includeerde 58 patiënten, onder wie in niet één na veertig maanden behandeling nog progressie werd gezien. De mediane overall survival werd niet bereikt. Door lokale onderzoekers beoordeelde complete respons werd gezien in 38 van 58 patiënten (65,5%). In deze groep patiënten werd noch de mediane OS noch de mediane progressievrije overleving bereikt. Zestien van de 38 patiënten kregen consoliderende stamceltransplantie; ook in deze groep patiënten werd de mediane PFS niet bereikt. Onder patiënten die on-study en in-remissie waren bij het sluiten van de studie hadden zestien patiënten geen andere behandeling gekregen na brentuximab vedotin afgezien van stamceltransplantatie. Acht van deze zestien patiënten kregen stamceltransplantatie, en de overige acht (14% van de studiepopulatie) bleven in remissie zonder enige nieuwe antikanker-therapie. In 33 patiënten werd perifere neuropathie gezien, met resolutie of verbetering in 30 van 33 patiënten (90,9%).

De onderzoekers concluderen dat brentuximab vedotin monotherapie een potentieel curatieve behandeloptie kan zijn voor recidiverend of refractair systemisch ALCL.

1. Pro B, Advani R, Brice P et al. Five-year results of brentuximab vedotin in patients with relapsed or refractory systemic anaplastic large cell lymphoma. Blood 2017; epub ahead of print