De multicenter fase 3-studie CameL in China randomiseerde patiënten met niet-eerder behandeld gevorderd niet-squameus niet-kleincellig longcarcinoom (ansqNSCLC) zonder EGFR/ALK-veranderingen 1:1 naar vier tot zes drie-weekse cycli van camrelizumab plus carboplatine en pemetrexed (n=205) of alleen carboplatine en pemetrexed (n=207), gevolgd door camrelizumab plus pemetrexed of alleen pemetrexed onderhoud. Na ziekteprogressie was crossover van de chemotherapiegroep naar camrelizumab monotherapie toegestaan. In 2021 is gepubliceerd dat na mediaan 11,9 maanden follow-up de progressievrije overleving significant beter was in de camrelizumabgroep. Prof. Caicun Zhou (Tongji Universiteit, Shanghai) en collega’s publiceren nu in het Journal for Immunotherapy of Cancer vijf-jaar uitkomsten van CameL.¹


Op het moment van de nu gepubliceerde analyse was de mediane follow-up 65,2 maanden (range 59,7-72,2). De figuur toont de resultaten. De HR voor overall survival was 0,74 (p=0,0043) en na correctie voor crossover 0,62 (p<0,0001). De vijf-jaars OS-percentages waren 31,2% met camrelizumab plus chemotherapie en 19,3% met alleen chemotherapie. Onder de 33 patiënten die twee jaar camrelizumab voltooiden was het vijf-jaars OS-percentage 84,3% (95%-bti 66,4-93,2) en was het vijf-jaars duur van respons-percentage 46,5% (24,9-65,6). Er waren geen nieuwe veiligheidssignalen.

De onderzoekers concluderen dat onder patiënten met ansqNSCLC eerstelijns camrelizumab plus carboplatine en pemetrexed resulteerde in lange-termijn OS-profijt met manageable toxiciteit.

1.Zhou C, Chen G, Huang Y et al. Camrelizumab plus carboplatin and pemetrexed as first-line therapy for advanced non-squamous non-small-cell lung cancer: 5-year outcomes of the CameL randomized phase 3 study. J ImmunoTher Cancer 2024-009240

Summary: Five-year outcomes of the multicenter phase 3 CameL trial found that among patients with previously untreated advanced non-squamous NSCLC addition of camrelizumab to chemotherapy was associated with long-term OS benefit, with manageable toxicity.