Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Voorspellen van uitkomsten van metastatische non-seminoom kiemceltumoren


Prof. Silke GillessenHet management van metastatische non-seminoom kiemceltumoren (mNSGCT) is gebaseerd op de classificatie door de International Germ-Cell Cancer Collaborative Group (IGCCCG) uit 1997. Deze indeling is gebaseerd op gegevens van patiënten die zijn behandeld tussen 1975 en 1990. Het IGCCCG Update Consortium heeft de indeling herzien aan de hand van meer recente gegevens. Prof. Silke Gillessen (Oncology Institute of Southern Switzerland, Bellinzona) en collega’s publiceren de update in het Journal of Clinical Oncology.1

De update is gebaseerd op gegevens van 9728 mannen die tussen begin 1990 en eind 2013 in 30 centra op drie continenten eerstelijns cisplatine- en etoposide-gebaseerde chemotherapie kregen voor mNSGCT. De figuur toont de progressievrije overleving en overall survival in deze groep. Vergeleken met de oorspronkelijke IGCCCG-publicatie bleef onder de patiënten in de goede-prognosegroep de vijf-jaars PFS vrijwel gelijk (89% versus 90%) maar verbeterde de vijf-jaars OS (van 92% naar 96%). Ook onder de patiënten in de intermediaire-prognosegroep bleef de vijf-jaars PFS similar (75% versus 78%) maar verbeterde de vijf-jaars OS (van 80% naar 89%). Onder de patiënten in de slechte-prognosegroep nam de vijf-jaars PFS toe van 41% naar 54% en de vijf-jaars OS van 48% naar 67%. Op basis van gegevens van 3543 patiënten ontwikkelden de onderzoekers een prognostisch model voor PFS in mNSGCT, met als nieuwe factoren lactaatdehydrogenase-niveau, leeftijd, en aanwezigheid van longmetastasen. Deze figuur toont de nomogrammen (A: zonder nonpulmonary visceral metastases; B; met NPVM).

De onderzoekers concluderen dat de OS-uitkomsten van mNSGCT-patiënten sinds de oorspronkelijke publicatie verbeterd zijn, en dat het nieuwe model individuele prognosticatie van PFS beter mogelijk maakt.

1.Gillessen S, Sauvé N, Collette L et al. Predicting outcomes in men with metastatic nonseminomatous germ cell tumors (NSGCT): results from the IGCCCG Update Consortium. J Clin Oncol 2021; epub ahead of print

Summary: The International Germ Cell Cancer Collaborative Group Update Consortium published an update of the outcomes of patients in the three prognostic groups of metastatic nonseminomatous germ cell tumors treated with first-line chemotherapy. Compared with the original publication (1997) the OS improved significantly in all three groups. Additionally, the Consortium developed a novel prognostic model for PFS (A: without nonpulmonary visceral metastases; B: with NPVMs).

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren