Het is niet duidelijk of onder patiënten met gevorderd basaal celcarcinoom (BCC) na bereiken van klinisch complete respons (cCR) de behandeling met hedgehog-remmers kan worden gestaakt. Een retrospectieve studie in zeven centra in Italië heeft uitkomsten na voortzetten van vismodegib na cCR in deze patiënten vergeleken met uitkomsten na staken van de behandeling. Dr. Salvatore Alfieri (Istituto Nazionale dei Tumori, Milaan) en collega’s publiceren de studie in The Oncologist.¹




De studie includeerde 68 BCC patiënten die tussen begin 2012 en eind 2019 na mediaan 180 dagen behandeling met vismodegib cCR hadden bereikt. De mediane leeftijd was 75,5 jaar (range 39-100), en het hoofd-halsgebied was de meest aangedane primaire lokatoe (75%). Na cCR zetten zeven patiënten vismodegib voort tot en met de laatste follow-up, terwijl 61 patiënten vismodegib staakten wegens toxiciteit (n=50) of recidief (n=11). De ziektevrije overleving was significant geassocieerd met het aantal dagen tussen cCR en stoppen met vismodegib (p<0,01). De figuur laat de waarschijnlijkheid van ziektevrije overleving in de drie groepen zien.

De onderzoekers concluderen dat onder BCC-patiënten voortzetten van vismodegib na cCR geassocieerd was met betere DFS.

1.Alfieri S, Romanò R, Marceglia S et al. Hedgehog inhibitors beyond clinical complete response in basal cell carcinoma: should I stop or should I go? The Oncologist 2023;oyad319

Summary: A retrospective study in Italy found that among patients with basal cell carcinoma, continuing vismodegib after clinical complete response was associated with improved disease-free survival.