Toename van de gemiddelde levensverwachting kan wellicht resulteren in toename van het aantal 80-plussers met metastatisch niet-kleincellig longcarcinoom (mNSCLC). Een analyse van de National Cancer Database heeft de waarde van chemotherapie voor mNSCLC in 80-plussers geïnventariseerd. Dr. Janakiraman Subramanian (University of Missouri, Kansas City) en collega’s publiceren de analyse in Lung Cancer.¹

In de NCDB identificeerden de onderzoekers patiënten met een diagnose mNSCLC tussen 2004 en 2014. Onder deze patiënten waren 218.365 op het moment van diagnose jonger dan tachtig jaar en 33.352 tachtig jaar of ouder. Van de patiënten in deze laatste groep kreeg slechts 29% chemotherapie, resulterend in betere mediane overall survival (8 maanden, vergeleken met 2 maanden voor de groep die geen chemotherapie kreeg; HR 0,46; p<0,001). In multivariate analyse werd dit profijt van chemotherapie gezien in de groepen in de leeftijd van 80-85 jaar, 85-90 jaar, en 90 jaar en ouder. Tachtig-plussers die multiagent chemotherapie kregen hadden een één-jaars overleving van 35,5% vergeleken met 32,8% voor tachtig-plussers die single agent chemotherapie kregen (gecorrigeerd HR 0,92; p<0,001). Het percentage tachtig-plussers die chemotherapie kregen voor mNSCLC veranderde niet tijdens de studieperiode.

De onderzoekers concluderen dat chemotherapie de overleving van tachtig-plussers met mNSCLC verbeterde, en dat minder dan één op de drie patiënten chemotherapie kreeg.

• 1.Ahmed Z, Kennedy K, Subramanian J. The role for chemotherapy in 80 years and older patients with metastatic non-small cell lung cancer: a National Cancer Database analysis. Lung Cancer 2021.02.011

Summary: Analysis of the National Cancer Database found that chemotherapy improved overall survival among mNSCLC patients aged 80 years or older. Less than one-third of these patients received chemotherapy.