Ongeveer de helft van de patiënten met colorectaalcarcinoom rapporteert bij de initiële presentatie in de huisartsenpraktijk niet-alarm symptomen. Prof. Peter Vedsted (Universiteit van Aarhus, Denemarken) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van de waarde van de fecale immunochemische test in deze setting. Ze publiceren de studie online in het British Journal of Cancer.¹



De studie werd uitgevoerd van september 2015 tot en met augustus 2016. Meewerkende huisartsen voerden de FIT-test uit als rule-in test in patiënten in de leeftijd van dertig jaar en ouder met niet-alarm symptomen van CRC. De afsnijwaarde was 10 μg Hb per gram feces. Van de 3462 bruikbare FITs waren er 540 positief (15,6%). Drie maanden na de FIT was in 51 patiënten met een positieve FIT de diagnose CRC gesteld (positieve voorspellende waarde 9,4%; 95%-bti 7,0-11,9%) en was in 73 patiënten een andere ernstige darmziekte gediagnostiseerd (PPV 13,5%; 95%-bti 10,6-16,4%). Van de CRCs werd 66,7% gediagnostiseerd in stadium I en II en 19,6% in stadium IV. Het percentage vals-negatieve FIT-uitslagen was lager dan 0,1% voor de eerste drie maanden na de FIT.

De onderzoekers concluderen dat de FIT kan worden gebruiktals supplementaire test in het proces van diagnose van CRC en andere ernstige darmziekten in patiënten met niet-alarmsymptomen in de huisartsenpraktijk.

1.Juul JS, Hornung N, Andersen B et al. The value of using the faecal immunochemical test in general practice on patients presenting with non-alarm symptoms of colorectal cancer. Br J Cancer 2018; epub ahead of print

Summary: A study in Denmark showed that the FIT may be used as supplementary test in the diagnostic process of CRC and other serious bowel disease in individuals with non-alarm symptoms of CRC in general practice.